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有创机械通气的适应证及禁忌证有哪些

穆新林副主任医师

内科北京大学人民医院

有创机械通气通常是建立有创人工气道,如气管插管及气管切开套管,并通过呼吸机进行辅助呼吸的方法,其适应证及禁忌证分析如下:
1.适应证:严重的呼吸困难,辅助呼吸机参与呼吸,并出现胸腹矛盾运动;危及生命的低氧血症,氧分压小于40毫米汞柱,或氧分压比吸入量浓度小于200毫米汞柱;呼吸频率大于35次/分;有意识障碍或是严重的心血管并发症等,这些均是有创机械通气的适应证。
2.禁忌证:有创机械通气的禁忌证包括未引流前的张力性气胸、纵隔气肿、肺大疱、肺囊肿、活动性咯血、未经治疗前的低血压、食管气管瘘等,如果患者出现这些情况,一般不能进行有创机械通气。
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