药流后14天B超显示还有45x15mm残留怎么办

药流一般指药物流产，药物流产后14天B超显示还有45x15mm残留，一般需要进行清宫手术。
药物流产一般是通过口服米非司酮片、米索前列醇片来终止早期妊娠，适用于终止49日以内的妊娠。患者药物流产后14天进行B超检查显示还有45x15mm残留，说明药物流产不彻底，宫中仍有妊娠物，需要尽快进行清宫手术清除妊娠物，否则可能会继发感染，导致子宫粘连，影响下次妊娠。
药物流产可能会出现流产失败、大量出血、腹痛等不良反应，因此建议患者在进行药物流产后遵医嘱按时复查，确定完全流产。