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桡骨茎突狭窄性腱鞘炎图片

刘凤岐主任医师

骨外科北京友谊医院

概述


本病是桡骨茎突处,拇长展肌、拇短伸肌的肌腱在腱鞘内反复摩擦或损伤后,引起的腱鞘慢性无菌性炎症。
患有本病会导致拇指根部、手腕部疼痛,活动或受寒冷时疼痛加重,握拳尺偏试验阳性。
桡骨茎突狭窄性腱鞘炎

病因


本病是桡骨茎突处,拇长展肌、拇短伸肌的肌腱在腱鞘内反复摩擦或损伤后,引起的腱鞘慢性无菌性炎症。
1.经常需要腕部反复活动,尤其是发力强度要求偏高的机械性运动,如打网球、手工持械操作,可能会导致腱鞘组织受到慢性劳损,发生病变。
2.腕部长时间承重的情形,如抱孩子、徒手搬运货物等,也可能会增加发病的概率。

症状


1.桡骨茎突处隆起、疼痛,可向前臂及拇指放射痛,活动腕及拇指时疼痛加重,不能提重物。受寒冷时疼痛也可能会加重。
2.桡骨茎突处明显压痛,有时可触及硬结节。腕和拇指活动稍受限。
3.握拳尺偏试验(Finkelstein征)阳性。

检查


患者出现不适症状,可以到医院的骨科通过诊视、握拳尺偏试验等方式明确诊断。

治疗方法


治疗方法分为保守疗法和手术疗法。首选无创的保守治疗方法,这些方法对90%患者都有效。通常情况下,简单地制动、静养,就能使炎症明显减轻。宜尽早诊治,早期干预可使症状在4-6周内明显改善。仅在各种非手术方案治疗均失败时再选择手术治疗。
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