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布加氏综合征分型图

刘正新主任医师

内科首都医科大学附属北京朝阳医院

概述


布加氏综合征一般指布加综合征。布加综合征由各种原因所致肝静脉和其开口以上段下腔静脉阻塞性病变引起的常伴有下腔静脉高压为特点的一种肝后门脉高压症。一般分为四种类型,包括肝静脉阻塞型、下腔静脉阻塞型、肝腔静脉阻塞型和肝小静脉闭塞型

症状


急性期患者有发热、右上腹痛、黄疸、迅速出现大量腹腔积液、肝大、肝区有触痛、少尿等症状。若未及时治疗,数日或数周内可以因循环衰竭、肝衰竭、消化道出血而死亡。

分型


I、肝静脉阻塞型:本型中段肝下腔静脉常有长条状狭窄,为肝尾状叶肥大所致的假性狭窄;可分a、b两种亚型,a型肝静脉近心端膜性狭窄,远心端扩张;b型肝静脉广泛狭窄闭塞。
II、下腔静脉阻塞型:主要为肝段下腔静脉狭窄,而主肝静脉开口在狭窄段的远心端,肝静脉血回流困难,甚至出现逆流。
III、肝腔静脉阻塞型:是肝静脉阻塞型、下腔静脉阻塞型的综合体。
IV、肝小静脉闭塞型:为肝小静脉广泛阻塞,主肝静脉和下腔静脉通畅,而肝静脉楔压降低,极少见。
布加氏综合征分型图

注意事项


饮食要求进食软质的食物,避免吃辛辣、油腻、过硬的食物,以免造成上消化道出血。平时养成有规律的生活,不要熬夜、要有充分的休息。
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