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结肠癌淋巴结肿大是转移吗

曹键副主任医师

外科北京大学人民医院

一般情况下,结肠癌淋巴结肿大有转移的可能,但不一定就是转移。通常需要结合影像检查以及PET-CT检查结果来判断。具体分析如下:
1.是癌细胞转移:一般淋巴结大于1cm即可诊断转移性的淋巴结。在影像上表现为淋巴结的肿大,它的边缘不规则,甚至可以出现造影剂的强化。在临床上表现为质地坚硬,且外形不规则。结合PET-CT检查结果,若是转移的淋巴结肿大,则葡萄糖代谢很高。
2.不是癌细胞转移:若不是癌细胞转移,导致的淋巴结肿大,说明可能是淋巴结出现炎症,可能是慢性淋巴结炎。在影像上表现为均匀的肿大,且强化程度较轻。PET-CT结果显示葡萄糖代谢相对较低。
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