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腹腔镜打孔困难有哪些原因

曹键副主任医师

外科北京大学人民医院

腹腔镜打孔困难其中包括盆腹腔巨大肿块、腹部疝或横膈疝以及弥漫性腹膜炎伴肠梗阻。
1、盆腹腔巨大肿块:腹腔镜打孔是一种微创手术方案,手术的创伤口虽然比较小,但是当盆腔以及腹腔部位出现了肿块而上界超过脐孔水平或妊娠子宫大于16孕周,会导致手术操作的空间受限从而导致打孔困难。
2、腹部疝或横膈疝:人工气腹的压力可将腹腔内容物压入疝孔,引起腹部疝的嵌顿。
3、弥漫性腹膜炎伴肠梗阻:当患者的肠段明显扩张之后,气腹针或者是套管针穿刺时容易引起肠穿孔的危害,从而使腹腔镜打孔困难。
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