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结肠占位很大是恶性吗

曹键副主任医师

外科北京大学人民医院

结肠占位很大可能是恶性,但也可能是良性的。
1.恶性:结肠占位即指结肠内生长有异常增生的组织,如果体积较大,可能是结肠癌、间质瘤等恶性肿瘤导致的。建议进一步做肿瘤标志物检测,如果癌胚抗原、CA242等异常升高,说明是结肠癌,建议进行结肠部分切除术、全结肠切除术等进行治疗。但如果是CD117、CD34等异常升高,一般说明是间质瘤,可能需要用腹腔镜联合电子内镜切除瘤体。而无论是结肠癌还是间质瘤,术后都可能需要辅助进行放射治疗、化学疗法等。
2.良性:结肠占位很大也可能与恶性肿瘤无关,而是结肠息肉、脂结肠脂肪瘤等良性疾病导致的。若是结肠息肉,通常可以进行内镜下息肉摘除术、内镜黏膜切除术等;若是结肠脂肪瘤,则可以通过开腹手术、腹腔镜手术等切除瘤体。
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