当前位置:首页 > 高位肠瘘与低位肠瘘的区别

高位肠瘘与低位肠瘘的区别

曹键副主任医师

外科北京大学人民医院

一般情况下,高位肠瘘与低位肠瘘在解剖位置、引流液、严重程度等方面有所不同,在治疗方法上却相似,具体分析如下:
一、不同之处
1.解剖位置:以Treitz韧带为中心点,肠道瘘口距离100厘米以内近侧者为高位肠瘘,肠道瘘口距其远侧者则为低位肠瘘。
2.引流液:高位肠瘘所使用的引流液中包含刺激消化液更多,刺激症状更明显;低位肠瘘所使用的引流液中包含刺激消化液较少,刺激症状也较轻微。
3.严重程度:高位肠瘘致消化液大量丢失,漏出的肠液中含有大量的胰液和胆汁,腹膜炎量大且呈现蛋花状,出现水电解质酸碱平衡紊乱的现象,对人体的危害性更加严重;低位肠瘘的危险性则相对较低,可能形成局部的腹膜炎,漏出的肠液中不含未消化的食物、粪便等,但含有臭味。
二、治疗方法
当患者被确诊肠瘘后,应及时就医治疗,及时补充液体和电解质,营养不良者可注意肠内营养或注射营养液,肠外痿可使用引流液做好外痿护理,若出现感染应进行抗感染治疗,肠瘘严重者可以采用肠切除吻合术、肠袢浆膜层覆盖修补术等手术进行治疗,术前术后可遵照医嘱服用洛索洛芬钠片、布洛芬缓释胶囊等药物缓解病痛。
综上所述,高位肠瘘与低位肠瘘虽有不同之处,但因为它们都属于肠瘘,可能会出现腹痛、腹泻、发热等症状,所以这两者的治疗方法比较相似。患者在日常生活中要注意饮食清淡,以蒸、煮、炖等烹饪方式为主,忌烟酒,保持精神愉悦,有利于疾病恢复。
展开全部内容

相关文章