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阑尾炎粘连能做手术吗

曹键副主任医师

外科北京大学人民医院

阑尾炎粘连主要分为两种情况,一是慢性阑尾炎,右下腹腹腔内出现不同程度的粘连,可能伴随间断性腹部胀痛,消化不良等表现;另一种情况是阑尾切除术之后腹腔内粘连。发生阑尾炎粘连能做手术,也可以采取保守治疗,主要是根据病情的轻重决定,具体分析如下:
1.手术治疗:阑尾炎引起的局部粘连可能会伴随慢性隐痛的临床症状。当发生肠蠕动时,会引起粘连处疼痛。如果粘连较重,或粘连范围较大,已形成广泛粘连,可能会出现急性肠梗阻症状,如呕吐、腹痛、腹胀等,甚至会出现绞窄性肠梗阻,如果梗阻变成完全性梗阻,即有手术指征,应进行手术解除粘连。
2.保守治疗:指非手术治疗,患者可以积极的进行禁食水、灌肠、胃肠减压,以期望阑尾炎的粘连慢慢恢复。
建议术后患者在医生指导下适当下床活动,增加肠胃蠕动,避免发生肠粘连。如果发生肠粘连,要按医嘱常规禁食和胃肠减压,以免引发肠梗阻。同时,可以通过物理层面,包括局部热敷或应用红外线等方式促进局部粘连的吸收,缓解阑尾炎粘连术后产生的粘连症状。
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