肠息肉5cm大一定癌变吗

通常情况下，肠息肉5cm大不一定癌变，具体情况因人而异。具体分析如下：
肠息肉是一类从肠黏膜表面突出至肠腔内的隆起状病变，可发生在肠道的任何部位。一般情况下，肠息肉的直径比较长，并不代表着肠息肉一定会发生癌变。所以肠息肉5cm大不一定癌变。患者可以去医院进行直肠镜检查，如果肠息肉表面光滑，界限清晰，一般属于良性病变；如果肠息肉发生癌变，多呈菜花样病变，质地坚硬，患者通常还会出现大便出血的症状。无论是良性病变，还是癌变，患者均可以在医生的建议下进行手术切除。