身体抵抗力下降，可能是疱疹性口炎的重要诱因

（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）

摘要：患者来医院就诊的时候，出现嘴角长疱疹的症状，近期症状加重，伴随乏力、食欲下降等，通过对患者进行查体、血常规检查、疱液涂片检查后，确诊为疱疹性口炎，通过给予患者盐酸金霉素软膏、阿昔洛韦乳膏、蒲地蓝消炎口服液进行药物治疗后，临床症状消失，治疗的效果比较好。

【基本信息】性别：男，年龄：36岁

【疾病类型】疱疹性口炎

【就诊医院】重庆市第六人民医院

【就诊时间】2020/5/23

【治疗方案】药物治疗（盐酸金霉素软膏、阿昔洛韦乳膏、蒲地蓝消炎口服液）

【治疗周期】住院治疗1周

【治疗效果】治疗效果较好，疼痛、疱疹等症状消失

一、初次面诊
一位男性患者在一个上午来到我的诊室就诊，自述在数月之前出现嘴角长疱疹，疼痛感非常厉害，但是没有去医院进行系统性的检查和治疗，但是也没有自行服用任何药物。在3周以后，疱疹自行消退，自以为已经痊愈了，但是一直没有根治，每次间隔两、三个月会出现同样的症状。最近1周左右，工作非常繁忙，经常加班，作息不规律，又开始出现疱疹，并且在起疱前有时候明显的全身不适，包括会感到乏力、低热、头晕、心悸、食欲不振等。初期疱液稍黄透明，以后水疱高起扩大，疱液变为混浊，随后嘴角和口腔黏膜开始出现单个或多个疱疹，疼痛难忍，严重影响了工作和生活，于是来我院就诊，想寻求彻底解决的办法。
我随即对患者进行查体，发现患者的嘴角已经疱破，并且有结痂，嘴唇发干，用医用棉签触碰了一下，有很尖锐的刺痛感，上颌牙龈干裂、起皮，牙龈红肿、糜烂，口腔黏膜有散在或成簇的黄色透明的疱疹，直径约为2-3mm，上面伴有白色的分泌物，唇红黏膜与皮肤交界处有灼痛感、肿胀、发痒的感觉，数目多，呈粟粒样大小。了解到患者近期加班严重，导致免疫力有所下降，再加上结合患者的口腔疱疹特点，我初步以“疱疹性口炎”将患者收治入院，患者表示会积极配合我的治疗。
二、治疗经过
我随即给患者进行血常规检查，结果显示白细胞略高，淋巴细胞高，可能是单纯疱疹病毒感染所致，血红蛋白及红细胞相关指标稍降低，可能与患者近日的食欲下降有关。我让患者进行疱液涂片检查，提示存在感染单纯疱疹病毒。我将患者确诊为疱疹性口炎。我决定采取药物治疗来控制感染，并且和患者进行沟通后，获得患者的支持。我给患者外涂盐酸金霉素软膏，该药可以用于脓疱疮等化脓性皮肤病，配合使用阿昔洛韦乳膏来抑制病毒复制，减少病毒量。由于患者白细胞较高，所以还需要服用蒲地蓝消炎口服液来进行消炎处理。

三、治疗效果
患者住院治疗1周后，进行查体可见疱疹破溃的创面结痂，疱疹创面痂皮开始脱落，复查血常规和疱液涂片检查，均提示无异常。患者自述疼痛感消失，精神状态、食物较好，乏力、头晕等全身症状消失，治疗效果较好，我准许患者出院调养。患者表示对治疗效果非常满意，感谢我们医护人员的照料。我看着患者的健康状态渐渐好转，由衷地为他感到开心。
四、注意事项
患者的病情在逐渐好转，我也为他而感到高兴，但是该疾病易复发，所以出院后还需要注意生活管理，于是我反复向患者叮嘱道：
1.患者出院后也要早、晚按时服药，以免病情反复。
2.患者不要因为患处刺痒，频繁进行抓挠，避免造成炎症扩散，留下疤痕。
3.患者一定要注意休息，避免熬夜，需要早睡、早起，适当的进行体育锻炼，有助于抵抗力和免疫力的恢复。
4.患者需要多吃蛋白质和蔬菜，包括鸡蛋、花菜等，可以增强身体素质，促进患处恢复。
五、个人感悟
疱疹性口炎是一种口腔黏膜急性感染性炎症，起病急，常在颊黏膜、硬腭、咽、齿龈、舌、唇内、唇齿部及邻近口周皮肤出现疱疹。
本病例患者以前感染过疱疹病毒，也没有系统的诊疗，身体抵抗力恢复之后，病毒可能潜伏在身体之内，在身体抵抗力降低的时候复发。所以希望大家要保护好自己的身体，做到工作和生活的协调统一，进行体育锻炼来增强身体素质，降低患病几率。