小朋友现在三岁脚拇指变黑长到五毫米需要手术吗

通常来说，小朋友脚拇指变黑长到五毫米，但是没有其他症状，可以不需要手术；如果还伴有其他症状，则需要进行手术治疗，具体分析如下：
1.需要手术：小朋友脚拇指变黑长到五毫米，并且伴随其他症状，可能是外伤、甲癣等原因导致的，一般需要先用盐酸阿莫罗芬乳膏、盐酸特比萘芬乳膏、伊曲康唑分散片等药物治疗，但是如果药物治疗效果不好，一般需要通过拔甲或病甲清除术来进行治疗。
2.不需要手术：如果小朋友脚拇指变黑长到五毫米，但是没有其他症状，比如疼痛、脓肿等，可能病情较轻，一般不需要手术，注意休息。等待指甲重新长出。