三代靶向药物耐药后可换二代吗

靶向药物是指被赋予了靶向能力的药物或制剂。一般情况下，临床上将靶向药物分为一代、二代、三代靶向药物。如果三代靶向药物耐药后通常可以换二代，但是治疗效果可能会下降。建议患者在医生指导下继续使用三代靶向药物，并配合局部药物进行治疗。
靶向药物通常用于癌症的治疗，一代靶向药物主要有盐酸厄洛替尼片、吉非替尼片、马来酸阿法替尼片等，二代靶向药物主要有盐酸安罗替尼胶囊、甲磺酸阿帕替尼片等，三代靶向药物主要有苹果酸舒尼替尼胶囊、甲苯磺酸索拉非尼片等。如果患者服用三代靶向药，通常不建议换二代，如果患者服用药物一段时间后发生耐药，则可以换为二代，但可能会降低治疗效果。如果患者出现有症状的脑转移，通常需要进行全脑放疗；如果患者出现疼痛症状的骨转移，通常需要进行骨转移局部放疗。
此外，建议患者在服药期间严格按照医嘱服药，不能自行增减药量或停药；需定期复查，根据自身实际情况进行下一步治疗。