绝经20年后又出血是怎么回事

一般情况下，绝经20年后又出血可能与生理性因素、老年性阴道炎、宫颈癌等原因有关，具体分析如下：
1.生理性因素：绝经后，女性体内低剂量的激素刺激子宫内膜，可能会导致内膜剥落，出现出血的现象。此类原因引起的出血，就像正常月经一样，不用过分紧张和担心。
2.老年性阴道炎：女性绝经后，卵巢功能衰退，局部抵抗力下降，致病菌入侵繁殖容易导致患者患上老年性阴道炎，出现阴道分泌物增多、外阴瘙痒、灼热感、阴道出血等症状。建议患者及时前往医院，在医生的指导下服用甲硝唑片、诺氟沙星片等药物进行治疗。
3.宫颈癌：HPV病毒感染、多孕多产等原因容易引起宫颈癌，表现为阴道出血、分泌物增多等症状。如果患者患有宫颈癌，也可能会出现绝经20年后又出血的情况。建议患者及时就医，通过TCT检查和HPV检查等方式明确诊断后，在医生的指导下通过手术治疗、放射治疗、免疫治疗等方式对症治疗。