甲钴胺和依帕司他哪个好

临床上并没有“甲钴胺和依帕司他哪个好”这种说法，两者是完全不同的药物，一般不具有可比性。具体内容如下：
依帕司他主要是一种醛糖还原酶抑制剂，能抑制糖尿病外周神经病变患者的红细胞中山梨醇积累，进而改善自觉症状以及神经功能障碍，主要用于治疗糖尿病性神经病变。甲钴胺属于内源性的辅酶B12，能够对药物导致的神经退变有抑制作用，适用于治疗周围神经病，并且改善呕吐、腹泻、食欲不振、恶心等不良反应。两种药物的适用范围不同，药物成分不同，因此不具有可比性。