20岁女孩一个月来两次月经

通常来说，20岁女孩一个月来两次月经可能是内分泌失调、子宫肌瘤、甲状腺功能减退等原因导致的，建议按医嘱对症治疗，具体分析如下：
1.内分泌失调：内分泌失调是指人体内的某些内分泌腺或细胞不能正常分泌激素，可能会导致女生出现月经异常、脾气暴躁、皮肤粗糙等症状，所以20岁女孩一个月来两次月经可能是内分泌失调导致的。建议按医嘱使用逍遥丸、解郁丸、丹栀逍遥散等药物进行治疗。
2.子宫肌瘤：子宫肌瘤是子宫平滑肌组织增生形成的良性肿瘤，可能会引起月经异常，所以一个月来两次月经可能是子宫肌瘤导致的。建议按医嘱使用米非司酮片、氨甲环酸片、桂枝茯苓胶囊等药物进行治疗。
3.甲状腺功能减退：甲状腺功能减退主要表现为月经异常、畏寒肢冷、精神萎靡等，甚至出现一个月来两次月经的情况，建议按医嘱使用左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物治疗。