感觉自己心里有病，总是乱想

一般情况下，感觉自己心里有病，总是乱想可能是抑郁症、强迫症等原因引起的，需要根据病因对症治疗，分析如下：
1.抑郁症：如果患者的性格比较内向、脆弱，受到意外事件打击或者处于抑郁的状态中，就容易出现抑郁症，出现老感觉自己心里有病，总是胡思乱想的症状。建议患者遵医嘱使用盐酸马普替林片、盐酸阿米替林片等药物进行治疗，平时应注意休息，保持心情愉悦。
2.强迫症：这是一种以强迫思维和强迫行为为主要临床表现的神经精神疾病，其特点通常是有意识的强迫和反强迫并存，如果患有强迫症，就可能会出现感觉自己心里有病的情况，且伴随乱想的症状。建议患者遵医嘱使用盐酸舍曲林片、盐酸帕罗西汀片等药物进行治疗，能够有效控制病情。