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手术后乳糜胸是怎么引起的

吴耀华主任医师

外科哈尔滨医科大学附属第一医院

通常来说,手术后乳糜胸可能是胸导管损伤、淋巴回流受阻、胸导管闭塞等原因引起的,具体分析如下:
1、胸导管损伤:乳糜胸是流经胸导管回流的淋巴乳糜液外漏并积存于胸膜腔内导致的。如果在手术过程中操作不当,就可能导致胸导管或者分支受损,诱发乳糜胸。
2、淋巴回流受阻:手术过程中,淋巴回流可能受到阻碍,例如由于手术部位的压力增加或淋巴回流通道的阻塞,可能导致淋巴液在胸腔内积聚,出现乳糜胸。
3、胸导管闭塞:如果患者还患有纵隔肉芽肿、淋巴瘤、转移癌等疾病,有可能会导致胸导管堵塞,诱发乳糜胸。
少数情况下,存在淋巴系统的先天性异常,如淋巴管发育不良或异常,也可能导致术后出现该现象。乳糜胸的常见症状有发热、气短、心悸、胸痛等,患者可以通过胸腔穿刺减轻胸部压迫症状,若在此过程中丢失大量脂肪和蛋白质,应给予全身营养支持。
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