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饮食不当,也会导致高脂血症的产生

陈丹燕副主任医师

内科重庆市人民医院

(声明:本文仅用于科普用途,为了保护患者隐私,以下内容里的相关信息已进行处理)

摘要:患者出现乏力、精神倦怠、头晕的症状,前来医院就诊。对其进行体格检查、血生化检查。通过患者的临床症状以及检查结果,初步诊断患者为高脂血症。对患者开具了阿托伐他汀钙片和阿昔莫司胶囊两种药物进行服用。经过治疗后,患者的乏力、精神倦怠等不适症状有所缓解,治疗效果较好。

【基本信息】性别:男,年龄:35岁

【疾病类型】高脂血症

【就诊医院】重庆市人民医院

【就诊时间】2021/7/30

【治疗方案】药物治疗(阿托伐他汀钙片和阿昔莫司胶囊)+日常调理

【治疗周期】当天取药,定期复查

【治疗效果】经过治疗后,患者的病情有所好转


一、初次面诊
一个颇为炎热的下午,一位体型较胖的中年男性患者来到诊室检查。患者自述有乏力、精神倦怠、头晕的症状,无冠状动脉粥样硬化性心脏病、凝血功能障碍等病史,也无明显发热、头晕、头痛、胃肠道不适等症状。
在和患者沟通的过程中,我了解到患者平时的饮食习惯不太科学、合理。患者告诉我,自己很喜欢吃动物肝脏、肥肉等食物,甚至可以说无肉不欢。此外,还很喜欢吃奶油蛋糕。不仅如此,平时还不太喜欢运动,因为日常工作比较忙碌,而且自己的工作性质也导致平时加班较多,回到家的时间基本都很晚,也就没有再运动的想法,不仅如此,下班后自己一般都会很饿。因此,每天下班后基本都会大吃一顿,这也导致上班以来体重也增长得比较厉害。
听到这,我有些怀疑是因生活方式不当导致的高脂血症。这种疾病的病因通常可以分为原发性和继发性两种,其中原发性主要与遗传有关,而据我了解到的情况,患者家里都没有患有这个疾病的成员。继发性的原因,就主要是饮食不当,如长期摄入过多奶油、肥肉、动物肝脏、猪油等比较油腻、含胆固醇较高、热量较大的食物,容易导致体内的血脂水平出现异常,从而诱发疾病的产生。对此,我也向患者表示,这样的生活方式不太健康,需要及时进行纠正,这样才能对身体有好处。
二、治疗经过
我在对患者进行体格检查时,测得体温为36.6℃,血压为130/80mmHg。而血生化检查显示当前总胆固醇为7.67mmol/L,甘油三酯为4.20mmol/L,载脂蛋白A1为2.44g/L,载脂蛋白B为1.56g/L,低密度脂蛋白胆固醇为4.88mmol/L,都高于参考值。经过综合分析后,初步诊断为高脂血症。随后,我告诉患者,当前建议通过药物来进行治疗,在排除药物禁忌症后,我向他开具了阿托伐他汀钙片、阿昔莫司胶囊进行治疗,两种药物都可以起到较好的降低体内胆固醇水平的作用,于是他当即去取药,然后离开了医院。

三、治疗效果
患者再次来到医院进行检查时,显得比较激动,患者自述,回到家后,一直严格按照我的嘱咐用药,期间并未出现明显不适症状。而且也严格控制饮食,尽量减少比较油腻的食物摄入。这段时间以来,乏力、精神倦怠等症状得到明显改善,我在为患者进行检查时,也发现患者的总胆固醇、甘油三酯等指标有所下降,治疗取得了较好的效果。
四、注意事项
患者在即将出院时,还一再向我表示感谢,言语之间也能明显感受到患者此时的激动、愉悦之情,见此,我也为他而感到开心。与此同时,我也告诉患者,后续应当注意继续坚持用药,如有异常需要及时来医院就诊。此外,需要继续改善当前的饮食结构,保持低脂、低盐饮食,合理控制能量摄入。建议适当增加膳食纤维的摄入,提倡食用粗粮、杂粮、全麦食物,可以多吃新鲜的蔬菜和水果,从而帮助补充维生素,尽量少吃肥腻的食物,以及蜂蜜、巧克力等含糖量较为丰富的食物。
五、个人感悟
实际上,对于患者此次发现患有高脂血症的治疗,除了能通过药物来起到有效调节血脂水平的作用外,日常生活中调节也至关重要。这一点也提醒了我们,生活中饮食应当注意科学、合理搭配,保证荤素均衡,否则,饮食不当也可能导致一些疾病的出现,从而对身体健康造成一定威胁。对于这一点,也希望大家能通过这一案例,引以为戒。
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