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双眼干涩、疼痛?干眼症可能是“幕后黑手”

孙川医师

眼科学中日友好医院

(声明:本文仅用于科普用途,为了保护患者隐私,以下内容里的相关信息已进行处理)

摘要:患者因双眼干涩、疼痛来我院治疗。患者中度近视,饮食不规律,时常会有流鼻血的情况,熬夜后双眼干涩、疼痛的情况更加严重。经检查,发现患者的角膜荧光染色(+),双眼泪膜破裂时间为5S,再结合患者出现的相关情况,综合分析后确定患者患有干眼症。我根据患者的实际情况,给予了患者药物治疗。治疗后患者病情有所好转。

【基本信息】性别:男,年龄:45岁

【疾病类型】干眼症

【就诊医院】中日友好医院

【就诊时间】2018/11/11

【治疗方案】药物治疗(生地、麦冬、五味子、芍药、茯苓等)

【治疗周期】住院治疗一周,回家药物治疗3个月左右

【治疗效果】病情有所改善,双眼干涩、疼痛的症状得到缓解


一、初次面诊
这天患者比较少,我正在整理办公桌上的治疗,突然一位戴着黑丝复古眼镜的男性患者走进了我的诊室,我放下了手中正在整理的资料,微笑着接待了他。患者说自己双眼干涩可能有半年左右,一直觉得可能是自己平时不注意用眼引起的,也没有想过来医院看医生,但最近双眼干涩的情况越来越严重,还伴随有疼痛的情况,有一天因为工作熬夜,情况更加严重,于是趁自己调休的时候来医院检查一下。我让患者去做了视力、角膜荧光染色等检查,以及泪液分泌测试,发现患者属于中度近视,角膜的上皮细胞出现脱落的情况,有红色斑点,角膜荧光染色(+),双眼泪膜破裂时间为5S,泪液分泌测试时,五分钟内患者双眼眼泪的分泌量较少,左眼2mm,右眼为1mm。根据上述检查可以确定患者患有干眼症。我给患者做了分析,根据患者的实际情况,建议患者通过药物治疗。

二、治疗经过
由于患者工作的原因,不能长时间住院进行治疗,于是我建议患者暂时先住院治疗一周,如果情况有所改善,便可以回家进行治疗。由于我开的是中药,如生地、麦冬、五味子、芍药、茯苓等,且患者是住院治疗,患者不用自己熬药,只需要在护士给药后定时服用就可以了。患者在住院治疗期间,我还建议患者注意休息,保证充足的睡眠时间,尽量不要长时间使用手机或者平板等电子产品,可以适当远眺远方,同时用热毛巾适当热敷眼部,尽量不要吃辛辣刺激性食物。出院后我也给患者开了相关药物,并告知他药物吃完后应来医院进行复查。
三、治疗效果
患者住院治疗期间,按时按量服用药物,且遵医嘱,注意休息,晚上睡觉前用毛巾热敷眼部,用药一周后,患者的相关情况有一定的改善,说明中药治疗起到了一定的作用,虽然还未完全治愈,但患者身体有了一定的改变,患者对治疗效果是比较满意的。患者对我表示了感谢,我感到很开心,同时也对患者对我的肯定表示感谢。患者出院前,我开了3个月的药让他带回家,并给予了相关注意事项。药物用完后患者来到医院复查,患者的病情已经得到了较大的改善,泪液分泌测试时,患者左眼的泪液分泌量为8mm,右眼的泪液分泌量为11mm。
四、注意事项
经过治疗后患者的病情得到了很大的改善,我在患者复查时向他叮嘱了一些注意事项:
1.平时应注意劳逸结合,尽量避免熬夜,使眼部得到充分的休息。
2.注意饮食,尽量少吃辛辣刺激性食物,如火锅、烧烤等,并尽量不饮酒,适量吃新鲜的蔬菜和水果,如菠菜、芹菜、蓝莓等,适量吃对眼睛有好处的食物,如胡萝卜、圣女果等。
3.注意用眼卫生,不要经常用手揉搓眼睛。
4.平时可以适当对眼部进行热敷,有利于促进眼部血液循环,改善眼睛干涩、疼痛的情况。
五、个人感悟
眼睛是人体十分重要的一种感觉器官,人可以通过眼睛获得外界的信息。如果平时不注意眼睛的卫生或者过度用眼,就可能会对眼睛造成一定的伤害。上述患者经过药物治疗后,病情得到了控制,双眼干涩、疼痛的症状得到明显的缓解。作为一名眼科医生,我深知眼部发生损害后,会给人的身体带来多么大的伤害,也看到过眼部有疾病的患者是多么的痛苦。因此,我建议大家一定要注重自己的眼部健康,注意眼部的卫生,以免影响日常生活与学习。
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