吃了不干净的蔬菜可能会患上蛔虫病

（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）

摘要：患者从户外野餐回来后，近半个月来总是出现隐隐约约的腹痛，无其他不适症状，自行吃药后未有好转，还出现了局部白斑、偶尔恶心、呕吐的症状，因此来我院求诊。经过检查后诊断为蛔虫病。我给予了患者药物治疗，同时让其加强日常护理。经过治疗后，患者腹痛、偶尔恶心、呕吐的症状明显改善。

【基本信息】性别：女，年龄：8岁

【疾病类型】蛔虫病

【就诊医院】复旦大学附属华山医院

【就诊时间】2020/5/12

【治疗方案】药物治疗（复方阿苯达唑片、双歧杆菌四联活菌片）+日常护理

【治疗周期】服用药物5天

【治疗效果】腹痛、偶尔恶心、呕吐的症状明显改善

一、初次面诊
近半个月来患者总是出现隐隐约约的腹痛，无其他不适症状，自行服用药物（具体不详）进行治疗，症状未有改善，而且前两天脸上出现局部的白斑，伴有偶尔恶心、呕吐的症状，因此来我院求诊。据家属讲述患处腹痛前一周户外野餐，食用了许多没有清洗干净的蔬菜。我让患者做了相关检查，查体：腹痛主要集中在肚脐眼周围，脸上白斑按压不褪色。血常规：白细胞：6.5x10＾9/L，嗜酸性粒细胞比率：8.3％。大便常规：大便常规提示：蛔虫卵（+）。粪便涂片检查提示找到数个蛔虫卵，腹部彩超未见明显异常。根据检查结果我诊断为蛔虫病。

二、治疗经过
患上本病与患者食用没有清洗干净的蔬菜有关，我给其制定了药物治疗和日常护理相结合的治疗方案。先是开具了驱肠虫药复方阿苯达唑片口服，主要是为了驱除患者体内的蛔虫成虫以及虫卵。同时嘱咐家属在治疗过程中，不要给患者食用未煮熟的食物，勤洗手，不要用手抓食物吃；还要做好患者粪便的管理，不要在户外解大便。配合使用双歧杆菌四联活菌片口服，主要是为了调节患者的肠道菌群。用药后患者出现肛门瘙痒的症状，告知家属及患者这是正常的治疗过程，不必过于担心。
三、治疗效果
患者口服复方阿苯达唑片后第三天，腹痛的症状有所改善，同时有比较多的虫子从肛门爬出，伴有肛门瘙痒的症状。我告知家属和患者这是正常的，叮嘱其继续用药。经过坚持治疗后，患者腹痛、偶尔恶心、呕吐的症状基本消失，肛门瘙痒的症状有明显好转，爬出的虫子也越来越少，直到后来完全没有了。随着病情的好转患者的精神、食欲也逐渐恢复正常。最后给患者复查了大便虫卵涂片检查，检查结果显示无异常情况。
四、注意事项
本病与个人习惯息息相关，因此我嘱咐患者及其家属注意以下事项：
1.在日常生活中一定要注意个人卫生，不要用手抓食物吃。同时注意勤洗手，尤其是饭前便后一定要洗手，勤修剪指甲。
2.家属要做好患者的粪便管理，患者排出来的大便需要妥善处理，以免传染给他人，不要在户外解大便。
3.家属一定要将蔬菜、水果一定要洗净后再给患者吃，不要给患者吃生的或未煮熟的食物。
4.平时还要做好居住环境的卫生情况，注意及时查杀苍蝇、蟑螂等害虫。
五、个人感悟
蛔虫病是一种由似蚯蛔线虫寄生在人体小肠或其他器官所引起的慢性传染病。这位患者是因为食用了没有清洗干净的蔬菜才导致蛔虫侵入身体，从而引起一系列不适症状。尤其平时我们认为自家种的蔬菜无公害，喜欢直接食用，这很容易使蛔虫侵入身体，因此在日常生活中，不管是何种食物，都应该清洗干净，同时还应该注意饮食卫生，能够预防蛔虫侵犯。