颈部肿胀、包块，可能是非霍奇金淋巴瘤

（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）

摘要：患者是一个年轻的男性，自述无家族病史，无药物过敏史，因颈部肿胀，触摸还有包块就医。经过CT检查、核磁共振检查，发现颈部有阴影存在，血常规检查、穿刺活检，显示有肿瘤，确诊为非霍奇金淋巴瘤，使用利妥昔单抗注射液进行治疗后，患者的病情得到控制。

【基本信息】性别：男，年龄：35岁

【疾病类型】非霍奇金淋巴瘤

【就诊医院】北京大学第一医院

【就诊时间】2022/1/1

【治疗方案】利妥昔单抗注射液

【治疗周期】住院治疗7天，1个月门诊随访

【治疗效果】病情已得到控制，身体症状逐渐消失

一、初次面诊
患者是扶着脖子进入我的诊室的，我赶紧让患者坐下。患者坐下后，喘了一口气说，他在2个月前出现了颈部肿胀的情况，当时以为是过敏，就没有管，结果在1个月前出现了肿胀加重的情况，现在脖子有些鼓起来了。患者说着就放开了手，果然看到的脖子有不正常隆起，触感较硬，摸着隐隐有包块，我心里有了不好的预感，患者的颈部可能有什么肿瘤。我对患者说要去做CT检查、核磁共振检查、血常规检查、穿刺活检。患者虽然疑惑，但还是去做了。
二、治疗经过
检查的结果出来了，血常规检查显示患者的白细胞数值较高，有病原体感染的情况。CT检查、核磁共振检查，发现患者的颈部包块有密度影，这时我对患者说，你的脖子可能是肿瘤引起的，需要等到穿刺活检的结果才可以确诊。穿刺活检的结果出来后，显示患者的颈部有肿瘤，经过病理检查，是非霍奇金淋巴瘤。患者被吓了一跳，赶紧问我要怎么治疗。我说，目前你的情况还不严重，使用靶向药物进行治疗，注意日常的护理即可。患者同意，我给患者开了利妥昔单抗注射液，可以进一步的抑制肿瘤细胞繁殖。

三、治疗效果
经过1周的治疗，患者的颈部包块有明显缓解的情况，颈部肿胀也有所缓解。患者向我说明想要出院的想法后，我对患者进行了检查，检查的结果显示，患者的状态虽然好转，但是还是需要长期的治疗。患者经过2个月的治疗，已经好转了不少，非霍奇金淋巴瘤也没有转移的迹象。在患者的坚持下，我只好让患者出院，并要求患者要定期来医院静脉注射靶向药物，患者同意后就离开了医院。
四、注意事项
虽然患者的情况不严重，但看到患者能够出院，我还是高兴的，同时还担心病情可能会恶化。在患者出院之前，我还是认真地对患者说注意事项。
1、回家后要注意自己的身体情况，如果出现了之前的症状，需要及时来医院进行治疗，以免延误病情，导致癌细胞扩散，危害身体健康。
2、要作息规律，不要熬夜，做到早睡早起，还要坚持运动，但不可以剧烈运动，可以改善体内微循环，增强免疫力和抵抗力，可以促进病情恢复。
3、饮食上，避免吃辛辣、刺激的食物，可以多吃蔬菜、水果，促进营养摄入均衡。
五、个人感悟
作为医生，我是不赞成患者的行为的，因为患者的病情并没有恢复健康，如果出院，对患者的身体没有好处。所以，我建议广大患者一定要遵医嘱进行治疗，否则就可能会导致病情恶化，进而出现危及身体健康的情况。
非霍奇金淋巴瘤是恶性的肿瘤，一般是多种因素引起的，如果出现不适，如颈部肿胀、颈部包块等症状，需要及时就医治疗，排除各种疾病后，才会放心。